급증하는 건강보험 진료비 ‘86조’ 돌파… 노인진료비가 41% 차지

지난해 우리나라 건강보험 진료비는 86조원으로 전년 대비 9조원 가까이 늘었다. 이는 고령화 사회의 진입속도가 빨라짐을 의미하는 것으로 노인 진료비가 차지하는 비중은 41%에 달했다. 

18일 국민건강보험공단이 발간한 ‘2019년 건강보험 주요통계’에 따르면 지난해 건강보험 진료비는 86조4775억원으로 집계됐다.

이 중 입원진료비는 32조2562억원, 외래진료비 36조4600억원, 약국진료비는 17조7613억원으로 조사됐다. 

주목할 점은 65세 이상 노인의 진료비가 35조8천247억원으로 전년보다 13.2% 늘었다는 점이다. 2013년 18조원을 돌파한 노인진료비는 2014년 19조원, 2015년 21조원, 2016년 25조원, 2017년 27조원, 2018년 31조원대를 기록했다.

지난해 노인 인구는 전년보다 37만1000명 늘어난 746만3000명으로 전체 인구의 14.5%를 차지했으며 전체 진료비에서 노인이 차지하는 비율은 41%였다.

이러한 추세에 노인 1인당 월평균 진료비는 40만9536원으로 전년보다 8.2% 증가했다. 이는 국민 1인당 월평균 진료비보다 2.9배 많은 수치다.

여기서 진료비는 건강보험이 의료기관에 지불한 진료비와 환자가 의료기관에 지불한 본인부담금을 합한 것이며, 건강보험 적용을 받지 못하는 비급여 진료비는 포함되지 않는다.

국민 1인당 월평균 진료비 14만663원으로 전년보다 10.9% 증가했다. 1인당 월평균 입·내원 일수는 1.77일로 전년 대비 2.8% 증가했고, 하루당 진료비는 7만9575원으로 전년보다 7.8% 많아졌다.

건강보험공단이 부담한 건강보험 급여는 전년보다 11.2% 늘어난 65조1674억원으로 집계됐다.

국가건강검진 사각지대 해소를 위한 미취업 청년세대의 검진 확대, 고위험군을 대상으로 한 폐암검진 확대 실시 등으로 건강검진비가 전년보다 6.8% 증가한 1조6634억원이 투입됐다. 

현금급여비도 1조8978억원으로 전년보다 24.2% 늘었다. 이는 양압기 요양비 적용, 소득수준별 상한액 차등화 등의 제도 변화로 환급금이 증가한 이유에서다. 

건강보험에 가입해 의료비 혜택을 받는 건강보험 적용인구는 5288만명이고, 이 중 직장적용인구는 3천723만명(72.4%), 지역적용인구는 1천416만명(27.6%)이었다. 이 가운데 재외국민 및 외국인은 124만명으로 전체 2.34%를 차지했다.

지난해 건강보험 부과액은 59조1328억원으로 전년보다 9.7% 증가했다. 직장보험료는 전년보다 10.6% 증가한 50조7712억원, 지역보험료는 전년보다 4.9% 증가한 8조3616억원으로 집계됐다.