국립암센터, 유관 학회와 췌장암 진료지침 ‘최초 제정’

국립암센터는 ‘한국 췌장암 진료지침’이 국내 최초로 제정됐다고 24일 밝혔다.

한국 췌장암 진료지침은 대한방사선종양학회, 대한병리학회, 대한복부영상의학회, 대한소화기암학회, 대한종양내과학회, 대한췌장담도학회, 대한핵의학회, 한국간담췌외과학회 등 8곳의 학회가 참여했다. 

총 54명의 다학제 전문가들이 약 1년 6개월에 걸쳐 만들었다.

유관 학회가 다학제로 참여하는 암종 가이드라인으로는 최초로 대한의학회 평가기준을 우수한 점수로 만족하는 진료지침으로 인정받았다.

가이드라인은 20개 항목, 33개 권고사항을 합의하여 도출했다. 각 권고사항은 임상적 근거에 따라 4개의 근거수준(높음, 보통, 낮음, 매우 낮음)과 4개의 권고등급(강한 권고, 조건부 권고, 권고하지 않음, 권고보류)으로 분류했다. 

췌장암의 진단 분야에서는 우리나라 환자들의 특징과 진단환경을 고려해 실정에 맞는 검사 시행방법을 마련하고자 했다. 

역동적 조영 증강 CT, MRI 등 전형적 영상소견뿐만 아니라 핵의학검사인 PET/CT, 초음파내시경, 진단검사 등 보조적 영상소견도 활용하는 등 여러 영상소견을 국내 현실에 맞게 제시했다. 

또한, 다른 대부분 암종의 가이드라인과는 다르게 여러 병리 전문가의 참여로 병리 분야의 전문서술을 첨가했다.

췌장암의 치료 분야에서는 내시경치료, 수술에 대한 최신 지견과 국소성 췌장암의 분류 및 절제가능성 평가, 경계성 절제가능 또는 절제가능 췌장암에서의 선행보조치료, 수술 후 보조치료, 국소진행성 췌장암의 치료 등 최근의 쟁점에 대한 근거 평가와 권고등급을 제시했다. 

또한 최근 개발된 새로운 방사선 치료법(정위체부방사선치료, 입자선치료)에 대한 평가와 1차 및 2차 치료제 등과 여러 신약에 대한 근거 평가와 권고등급도 제시했다.

김선회 국립암센터 간담도췌장암센터 교수는 “췌장암은 우리나라에서 8번째로 흔한 암이며, 암 사망원인 중 5번째”라며 “우리나라 췌장암 환자의 특성과 진료 여건을 잘 반영한 근거개발이 필요했다”라고 제정 의의를 밝혔다.