재택치료 ‘소아 사망’ 논란… 박양동 회장 “오미크론용 전달체계 시급”

재택치료 도중 10세 이하 확진자 사망이 잇따라 논란이 거세지고 있다. 시급한 대책이 필요한 상황으로 오미크론 특성을 고려한 2차 의료기관 중심 준응급병상을 활용하는 것이 관건이다. 

 

대한아동병원협회는 25일 대한병원협회에서 기자회견을 열고 ‘오미크론 특성을 고려한 소아청소년 치료체계 기준’을 정부에 건의했다. 

동네의원 등 1차 의료기관은 경증환자의 진료를 이어가되 2차 의료기관에서는 소아청소년 준응급 (URGENCY) 환자군의 효율적 치료를 위한 공간이 마련돼야 한다는 것이다. 3차 의료기관은 ‘중증환자’ 입원치료로 기능을 재정립하는 것이 핵심이다. 

특히 병상 전체 또는 3분의 1이상을 소개해 오미크론 환아를 전담으로 치료하는 준응급병상을 갖춘 병원을 지정해 대응하는 것이 시급한 과제로 꼽혔다. 

이날 박양동 아동병원협회장은 “소아 환자를 위한 대면, 입원치료에 소아청소년과 의사의 역할 필요한 시점”이라며 “코로나19 대응 2차 의료기관의 역할론이 강조돼야 할 때”라고 진단했다. 

구체적으로 미접종 소아청소년 그룹은 소아청소년과 의사를 배정해 하루 1회 모니터링를 실시하고, 증상 악화시 2차 기능을 담당하는 전담아동병원에 입원하는 절차를 거친다. 이후 중증으로 이환될 경우에는 3차 의료기관으로의 이송을 하는 형태다. 

박 회장은 “이러한 전달체계가 형성되면 병상을 찾아 헤매다 소아가 사망하는 사례는 방지할 수 있을 것”이라며 “정부의 조속한 결단이 필요하다”고 강조했다. 

이를 위해 기존 복합건물에 동선 분리와 관련 완화된 허가기준 개정이 필요하고 인력, 시설, 장비 등 다각적 지원책이 있어야 한다는 주장이다. 

현재 보건소 재택치료 전용 콜센터가 의료 서비스를 확실히 제공하지 못하는 상황이므로 이곳에 부족한 인적자원을 투입하는 것은 적절하지 않다고 비판했다.

박 회장은 “단기입원 확진자를 진료할 때, PCR 검사가 아니면 대응이 늦어질 수밖에 없다”며 “신속항원검사가 아니라 신속PCR 검사인 현장진단(POCT)을 즉각 적용해야 한다”고 밝혔다. 

실제 아동병원에서 감염환자를 PCR로 정확히 가려내지 못하면 입원 2∼3일 후 발견하게 되는데, 그때는 이미 병동이 통째로 감염된 후이기 때문에 진료에 차질이 생긴다는 설명이다.

그는 “국내 대다수 아동병원이 독감 진단을 위해 이미 POCT 기기를 보유하고 있으므로, 식품의약품안전처가 해당 장비에 쓸 수 있는 신속 PCR 시약만 긴급사용승인하면 안심하고 병동을 운영할 수 있다”고 주장했다.

이어 “신속항원검사에서 놓치는 확진자들이 많은 입원병동에서 다른 질환 소아청소년과 최소한 의료진이라도 지킬 수 있어야 오미크론으로 폭증하는 코로나19 사태에서 지금 아이들을 제대로 지킬 수 있다”고 강조했다.