고령층 감염 증가로 의료 여력 감소… 의료대응 강화 대책 발동 26일까지 감염 취약시설 입소자 등 추가접종 완료 예정
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수도권 지역 중환자 수가 가파르게 증가하면서 요양시설, 정신병원 등 고령층 취약시설의 대면 면회가 잠정 중단됐다.권덕철 중앙재난안전대책본부 1차장은 19일 정례 브리핑에서 “상반기 예방접종을 시작한 요양병원과 요양시설 등 집단감염이 늘어나는 추세”라며 “접종 완료자에 한해 허용되던 대면 면회는 18일부터 잠정적으로 금지하겠다”고 밝혔다.단계적 일상회복 3주차에 접어든 가운데 중증 환자가 증가해 의료여력이 감소하는 실정이다. 고령층 감염이 증가한 영향이라고 중대본은 분석했다.수도권 병상 상황도 악화되고 있다. 전국 중환자 병상 가동률은 63.6% 수준이지만, 수도권은 78.2%다. 감염병 전담병원은 전국적으로 62.9%, 수도권은 76.2%의 가동률을 보이고 있다.이번 수도권 의료대응 강화 대책에 따라 정부는 오는 26일까지 입원 환자와 입소자를 대상으로 추가접종을 완료할 계획이다. 그간 접종 완료자에 한해 허용해온 대면 면회는 당분간 중단된다. 수도권 시설 종사자는 주 2회 PCR 의무검사와 신속 항원검사를 받아야 한다.추가 병상 확보에도 속도를 낸다. 앞서 발령된 행정명령에 따라 준중증 병상 454개와 중증병상 692개 확충을 서두르겠다는 계획이다. 전담병원 추가 지정을 통해 670여개의 전담병원 병상도 확충할 예정이다.중증환자 중심으로 병상 운영 효율화도 추진된다. 각 의료기관은 코로나 중증환자 치료에 의료인력을 우선 배정하기로 결정했으며, 중수본 차원에서도 중환자실 근무경험이 있는 간호사 등 의료인력 지원을 확대한다. 현재 1312명의 의료인력을 확보 중이며, 중환자실 즉시 근무가 가능한 의료인력은 505명 확보했다.중환자실 치료가 반드시 필요한 환자 위주로 입원이 이뤄지도록 배정과 평가를 강화한다. 치료가 종료됐거나 경증환자로서 중환자실 입원이 필요 없는데도 전원이나 퇴원을 거부하는 경우 비용을 자부담하는 원칙을 적용할 계획이다.권 1차장은 “평가는 국립중앙의료원과 중환자 의학회에 협조를 받아 실시할 것”이라며 “회복기 환자의 전원에 대한 인센티브도 강화해 의료기관에 도움이 되도록 제도를 운영할 것”이라고 설명했다.수도권과 비수도권 병상을 공동으로 활용하는 등 병상 활용도를 한층 끌어올릴 계획이다. 환자 상태를 고려하며 1시간 이내 이송 가능한 지역을 원칙으로 비수도권의 병상을 적극 활용한다. 현장에 맞는 의료기관의 자율적 판단 하에 병실당 입원 가능한 환자 수도 탄력적으로 조정할 수 있도록 허용하고, 비용지원도 확대한다.재택치료 활성화를 위해 지원 확대 및 업무절차 개선도 진행한다. 이동형과 모듈형 병원과 같은 특수한 시설을 마련해 보다 많은 환자치료에도 적극 나설 계획이다.